医药之花在绿春盛开

郭伟 段定芬

　　我们于一九五五年一月由昆明医士学校毕业，一起分配到红河哈尼族自治区（所在地元阳县城），当时自治区卫生科科长罗开科同志告诉我们说：“要把红河县的六村区、骑马区、元阳县的三猛区，还有一个直属区，人口共六万四千四百二十人，成立一个六村办事处，为建县做准备工作。那里是新建单位，没有医务人员，组织上研究决定把你们两个分到那里去工作”。当时我们遵循党的教导，抱着到最艰苦的地方去工作，去锻炼的思想，愉快地服从了组织的分工。罗开科同志还对我们讲：“六村是祖国边疆的边疆，到那里去工作很艰苦，也很光荣，希望你们在那里生根、开花、结果。”当时由于我们年轻，对这话很不理解，因此，同志们在一起都经常开玩笑说：“要在边疆生根、开花、结果，好好的干革命”。我们在自治区工作了几天，于一九五五年三月跟着六村办事处主任陈孔亮同志，还有文教科陈源，人事科杨其昌，财政科赵家兴，民政科张永堂，建设科史家友，妇工李淑珍、王成芝，青工谷存友，王美英等九同志，经过四天的翻山越岭，到达了六村，正式搭起六办事处的架子并开展工作。至今已有三十年了，回顾这三十年的历程，确实使人感到绿春边疆和全国一样变化万千，党的事业确实在边疆生根、开花、结果了，医药卫生战线也是如此，医药之花也在绿春盛开。

医疗卫生网遍布绿春城乡

　　绿春县位于祖国西南边疆，是一个同越南接壤，与老挝隔江相望，国境线长达一百五十三公里，总面积有三千零九十六点八六平方公里，居住着哈尼、彝、瑶、傣、苦聪（拉祜）、汉等民族，总人口十五万八千多人。境内山大坡陡菁沟深，交通极为不便，是一个“举目山遮眼，下看菁如渊，已闻鸡犬叫，要去走半天”，村落分散，文化落后，经济贫困的边境县。

　　解放前由于帝国主义、封建主义和当地土司头人的统治，剥削和压迫，六村地区处于一无医、二无药的状况，各少数民族群众处于污秽遍地，疫病横行，愚昧迷信，卫生差，发病多，死亡率高的状态之中。解放后，在各级党委、政府的领导和重视之下，卫生工作按照为人民服务，为社会主义建设服务的要求，遵循党中央、国务院提出的“面向工农兵，预防为主，团结中西医，卫生工作与群众运动相结合”的四大方针，我们根据绿春的实际，因地制宜地贯彻执行了这一方针。一九五五年我们到六村时，当地除了驻军有医生外，没有任何医疗机构及人员，广大群众连医生这个名词都不知道（称医生为纳七阿波，哈尼语是药的阿爷的意思），名族人民，有病得不到治疗，只得求神送鬼，听天由命。群众生孩子，是生的多，死的也多，有生三个留一个之说。一九五五年三月，六村建立了第一个医疗卫生机构——六村办事处卫生所（现在的绿春县人民医院的前身），有医务人员二人，各族人民从此才开始享受医疗保健，结束了六村历史上无医无药的状况。三十年来，由于上级党委、政府对边疆各族人民的关心爱护，从内地派了一批批医务人员支援边疆建设，同时又积极培养了大批本地少数民族的医务人员，大力进行了城乡医疗卫生机构的建设，发展了少数民族医药卫生事业，培养了一支永不走的专业齐全的医药卫生队伍，改变了绿春长期以来缺医少药的状况。据一九八三年统计，全县有县医院、卫生防疫站、妇幼保健站、九个区卫生院，二个医疗点，药检所等 15 个医疗卫生机构，比一九五五年增加十四倍，全县医院病床三百二十张，比一九五五年增加三百二十倍，卫生技术人员二百零三人，比一九五五年增加二百倍，其中少数民族医务人员一百零八人，占医务人员总数的百分之五十三点二，中医师二人、中医士九人、西医师八人、西医士六十四人、护士、护理员二十五人。乡卫生室八十一个，农村卫生员六百五十八人，乡村医生九人，基本使医疗卫生网点遍布全县城乡，大大方便了群众防病治病，现在一般小伤小病在本村本乡就可以就诊，改变了过去无医无药或一点小病都要跑几十里甚至几百里去求医的情况。

　　目前全县医疗机构已具有一定的规模，医疗条件有了明显改善，医疗水平有了很大提高，县医院已成为设有内科、外科、妇产科、传染科、口腔科、五宫科、放射科、药剂、理疗、检验等十六个科室的综合医院，成为绿春县的医疗中心，有病床一百二十张，医务人员一百人，其中，医疗技术人员九十人，在医疗技术人员中有中医师二人、主 任 医师三人，西医师十六人、护师一人、中医士三人、西医士十六人、护士四十一人，助产士二人，药剂士二人，检验士三人，其它技术人员一人，可以开展腹部外科手术和剖腹产及一些凝难病症的处理。九个区卫生院，有病床二百张。医务人员一百一十四人，其中，少数民族医药卫生人员一百零八人，占医药医务人员总数的百分之九十六，四个区卫生院能做下腹部一般外科手术，九个区卫生院都能做人工流产、放环、男性输精管结扎。这样从县到区、乡就形成了三级医疗卫生网，使全县干部群众，对最必需的医疗预防保健和计划生育技术服务有了可靠的保障。

瘴疠之区已变成茶米之乡

　　众所周知，绿春历史上是有名的“瘴疠病之区”，鼠疫、霍乱、天花、疟疾等传染病，连年流行，各族人民贫病交加，满目疮痍。随着祖国的日益繁荣和发展，这种状况已得到明显改变，绿春县十五万各族人民，在三千零九十六点八六平方公里的土地上奋发努力，医药卫生事业获得了很大的进步。三十年来，认真贯彻执行了“预防为主”的方针，大规模地开展了对疾病的防治工作，使各种疾病的发病率有了大幅度的下降，鼠疫、霍乱、天花等烈性传染病，在解放后不久就被消灭。疟疾是绿春地区的要主传染病和地方病，五十年代还处于高、中症区，由于绿春气候温湿，适于蚊子繁殖，因此疟疾病曾猖獗一时，当地各族人民饱受了疾病的摧残，不知有多少人丧身于疟疾病，如有名的高疟区：骑马坝、大黑山、阿八寨等，流传着各种各样的民谣，从各个侧面描会着疟疾病给人民带来的灾难，如“要到骑马坝，先把老婆嫁”、“只见娘怀胎不见儿赶街”、“八九谷子黄，摆子鬼上床，十有九靠墙”等，因人们认为疟疾是由江河、森林中的“瘴气”所造成的，便把它称为“瘴疠之区”。在党和政府的关怀下，绿春县全体医务人员，深入实际，走村串寨，向各少数民族群众宣传卫生科学知识，破除迷信，开展了大面积的防治工作，采取了对症治疗，预防服药，消灭传染媒介（蚊子），抓后期管理等综合措施，经过三十年的艰苦奋战，现在已经摘掉了“瘴疠之区”的帽子，今天的绿春地区到处是茶园，（有名的玛玉茶驰名全国），家家粮满仓，疟疾发病人数，从一九五五年年发病二万五千九百九十八例，发病率为十万分之四千零三十六点三，降到了一九八三年年发病八十五例，发病率为十万分之五十点六，达到了基本消灭疟疾的标准。随着计划免疫工作的广泛开展，从城镇到农村，普遍进行了各种疫苗的预防接种，麻疹、白咳、百日咳、流行性乙型脑炎、伤寒等传染病，发病率下降更为显著。全县人口的死亡原因发生了根本的变化，由过去以传染病、寄生虫病为主要死因，转变为脑血管，肺心病……等为主要死因，人民的健康水平普遍提高，寿命普遍延长。

树立了家家爱清洁，人人讲卫生的新风尚

　　全县广泛持久地开展了以除害灭病为中心的爱国卫生运动，大力进行了综合治理，在环境卫生、个人卫生、食品卫生等方面做了大量工作。随着人民群众经济条件的改善，文化知识的提高，卫生面貌有了显著的改善。现以环境卫生及个人卫生两个方面的变化看一看 : 五十年代农村卫生极差，所谓“远看青山绿水，近看粪便满地”，“嗅气熏人”就是真实的写照。各少数民族几千年来，没有建厕所的习惯，随地大小便，“吃家饭，拉野屎”，人们解大小便就在自己的房屋脚、阴沟、或村外树林里。因猪鸡牛马没有圈，人解大便猪来吃，猪拉大粪鸡来吃，所以人们解大便时，都要拿着一根打猪棍。一边解便一边打着猪，预防猪来抢屎吃把人推倒，即使这样也还会有防备不严的时候，有的小男孩，解便时猪来抡屎吃，把小孩的生殖器都咬断了。刚到边疆工作的人不了解这种情况，常被猪吓着，记得我们刚分到边疆工作的第一天晚上，去解便，同去的同伴告诉我们没有厕所，可以到村子外面去解，但不知道猪是放着会来吃屎，所以，我们刚刚解开了裤子蹲下去时，就听到了草丛及树林里，哗哗的声音，还以为是什么野兽来，吓的连便都没有解出来，就提着裤子跑回来，来到家其他同志才说这是老母猪来吃屎，不是什么野兽，这就是一起进边疆的笑话。边疆地区由于人无厕所，畜无厩（圈），人畜到处拉粪，这就造成了村村寨寨，粪便满地，不卫生的局面，特别是天阴下雨，那真是连放脚的地方都没有，到处是蚊蝇孳生地，群众家里蚊蝇密度很高，如同养着一窝蜂子。蛔虫病，钩虫病感染率达百分之九十五以上。当时要建一个厕所都成为新闻，一是群众不习惯，二是上层人物不同意，建盖一个厕所都要召开上层人物会议来协商，得到了他们的同意才能建盖。最初经过协商在县、区政府所任地建盖了少量试点厕所，这些厕所建成后基本上只是机关干部使用，群众根本不去，他们见到厕所，就会恶心呕吐，连机关上种点菜施过大粪，他们都不吃，连过路经过都要用手捏着鼻子，象见到什么怪物一样赶快的跑。这样经过了十几年的时间，少部份人才开始进厕所大小便，各村寨才开始建立了厕所，同时开始使用大粪做肥料。现在基本上做到了人有厕所，畜有圈，连妇女也挑起了大粪桶，到厕所里抢挑大粪了，但也还有少数人不习惯，他们进厕所解大便总是用手捏着鼻子，张着咀喘气，好像捏着鼻子就不臭了。

　　个人卫生更为突出，当时由于经济条件的限制及习惯，不洗衣服的人普遍是，有的群众买一件衣服来，从穿上一直到烂了丢掉不洗一次，白衣服穿成了黑衣服，黑衣服穿成了象黑油柒刷过的一样又黑又亮。还有不洗脸，不洗脚的，这种情况我们到农村医院是经常见到的，有的人常年累月不洗脚，两肢脚黑如炭，晚上睡觉时，不用水洗脚，而是用扫把扫脚，还有的人不洗脸，特别是生病的人，从生病的那天起就不洗脸、洗澡了。我们在医院常碰到这样的人，他们来到医院看病时，除了那双眼睛睁开时像个人样，闭上眼睛真像一根木炭，医生要给他打针，首先要进行清洗皮肤上的黑污垢，如果单用酒精棉球，要洗干净仅仅打针那五公分这样的一块皮肤，至少得要三十个棉球。以上情况可以看出，边疆各少数民族的卫生状况是相当恶劣的，给群众的身体健康带来了极大的影响。三十年来随着各少数民族物质文化生活的改善和广泛深入的开展爱国卫生运动，从城镇到农村的卫生面貌有了较大的改观，出现了一个家家爱清洁，人人讲卫生的新局面。绿春县城已建成为街道整齐，绿树成荫，清洁卫生的边疆城镇。全县各族人民都穿上鲜艳清洁的民族服装，各村寨，现在变成了“远看青山绿水，近看清洁卫生”的村寨，过去那种粪便满地的情况一去不复反了。现在外地人到了绿春县城，有的称绿春为小昆明（意思是气候如春）。

　　绿春县卫生事业的巨大变化，充分显示了社会主义制度的无比优越性。党的十二大把搞好卫生工作，作为社会主义精神文明建设的一个重要内容，这是对我们全县医药卫生人员的极大鼓励和鞭策。我们要继续搞好城乡基层卫生机构的改革，切实加强防疫保健工作，根据绿春特点，大力培养少数民族的医务人员，发展民族医药卫生事业，以满足各族人民防病治病的需要，为绿春的四化建设作出新的贡献。

（郭伟 原系绿春县人民医院医师 已退休）